Лечение молочницы

Кандидозный вульвовагинит – молочница

Лечение молочницы (кандидоза) — одна из наиболее частых причин обращения женщин за медицинской помощью. Частота его за последние 10 лет почти удвоилась и составляет 30-45% в структуре инфекционных поражений вульвы и влагалища.

Возбудителем кандидозного вульвовагинита являются дрожжеподобные грибы рода Candida. Грибы рода Candida — условно-патогенные микроорганизмы. В качестве сапрофитов они обитают на кожных покровах и слизистых оболочках здоровых людей; могут выделяться из влагалища при отсутствии клинических признаков вульвовагинита (носительство). При определенных условиях под действием экзогенных и/или эндогенных факторов эти грибы становятся патогенными, вызывая заболевание. Роль передачи инфекции половым путем остается до конца неясной.

Значительное учащение случаев кандидозного вульвовагинита обусловлено действием ряда предрасполагающих факторов, таких как длительный (а иногда и бесконтрольный ) прием антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков, оральных контрацептивов; нарушение обмена веществ и функции эндокринной системы (гипо- и диспротемнемия, сахарный диабет, авитаминозы; дисбактериоз кишечника на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, нарушений диеты. Кроме того, кандидозный вульвовагинит — одна из болезней современной цивилизации. Развитию его способствует ношение белья из синтетических тканей, плотно облегающего тело, в результате чего создается микроклимат с повышенной влажностью и температурой, что приводит к мацерации рогового слоя кожи, возникновению термостатных условий для развития местной микрофлоры, в том числе и кишечной.

Клинические проявления (симптомы) молочницы

Различают 3 клинические формы кандидозного вульвовагинита:

• острая форма кандидозного вульвовагинита;
• хронический (рецидивирующий) кандидозный вульвовагинит;
• кандидоносительство.

Острая форма характеризуется выраженной клинической картиной: гиперемия (покраснение), отек, обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей, высыпания в виде везикул на коже и слизистых оболочках вульвы и влагалища. Длительность заболевания острой формой не превышает 2 мес.

Хронический кандидозный вульвовагинит характеризуется длительностью заболевания более 2-х месяцев.

Кандидоносительство характеризуется отсутствием симптомов заболевания. Выявляется при микробиологическом обследовании (бактериологический посев на Candida albicans).

Диагностика молочницы

Микроскопическое исследование (мазок из влагалища).

Культуральное исследование (посев из влагалища) — позволяет определять количество, родовую и видовую принадлежность грибов, их чувствительность к противогрибковым препаратам.

Принципы лечения молочницы

Необходимо проводить коррекцию состояний, приводящих к развитию генитального вульвовагинита. Возможно применение поливитаминных комплексов. Применяют ванночки и спринцевания дезинфицирующими и противовоспалительными растворами; противогрибковые вагинальные таблетки и суппозитории, содержащие клотримазол, миконазол, эконазол, кетоконазол и т.д.

Системная противогрибковая терапия назначается в случае выраженной клинической картины, хроническим течением. Наиболее эффективным препаратом является флюконазол и итраконазол.

Учитывая, что беременность является главным предрасполагающим фактором развития кандидозного вульвовагинита, особой проблемой является его лечение во время беременности. Главным требованием в этой ситуации является безопасность лечения. Предпочтение следует отдавать местному лечению.

Для установления излеченности через 10, 40 дней и 3 мес. после окончания терапии проводят клинико-лабораторный контроль. При полном излечении проводится коррекция микрофлоры влагалища.

Записаться на прием врача Вы можете по телефону в Москве: +7 (495) 601–15–15 или здесь. Задать вопрос врачу вы можете здесь.

м. Краснопресненская

Конюшковская ул., д. 26

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 601-15-15 или заполнив
форму online
Записаться на прием

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ УРО-ПРО гарантирует Вам полную конфиденциальность.

Закажите обратный звонок
Заказать звонок

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ УРО-ПРО гарантирует Вам полную конфиденциальность.