Диагностика и лечение простатита в клинике | УРО–ПРО
Болезни урологии
Наши вакансии

Простатит: диагностика и лечение

УЗИАнализы
воспаление простаты
Воспаление простаты

Воспаление предстательной железы ведет к нарушению функционирования органов мужской мочеполовой сферы. Простата как орган предназначена для выработки основных компонентов спермы и создания рабочей среды для сперматозоидов, с помощью которых происходит оплодотворение яйцеклетки женщины.

Кроме того, простатой производятся вещества, аналогичные по своему действию гормонам, они выбрасываются в кровь и способствуют хорошему эмоциональному настрою человека, увеличивают его активность и работоспособность. Другая функция этого главного «мужского» органа – удержание мочи, ее проведение при мочеиспускании.

Типы простатита по течению болезни

Статистика показывает наличие данной болезни у подавляющего большинства мужчин в возрасте от 30 до 55 лет. Причиной развития простатита могут стать стрессы, функциональные сбои иммунной системы (небактериальная этиология) или инфекционный возбудитель (бактериальная форма). Воспаление предстательной железы может протекать в острой (с гнойными очагами воспаления) или хронической форме – отсюда различаю 2 формы заболевания.

Острый простатит

При остром простатите воспалению подвержена слизистая оболочка железы, болезнь прогрессирует, в результате образуются гнойные очаги в фолликулах простаты. Далее гнойно-воспалительный процесс проникает в дольки предстательной железы, после чего начинается абсцесс простаты (воспаление). Гной распространяется в область промежности, прямую кишку, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.

Хронический простатит

Хроническая форма вызывает периодические обострения между ремиссиями и проявляется в виде расстройства нервной системы, мочевого аппарата и нарушения половой функции.

Виды простатита по возбудителю заболевания

Различают 4 основных вида простатита, классификация основана на зависимости от наличия бактерий, воспаления:

I вид. Простатит острый бактериальный

Возбудителями заболевания являются различные инфекции:

  • грамположительные инфекции – стрептококки, энтерококки, стафилококки (часто встречаются данные инфекционные агенты при госпитальных и послеоперационных инфекциях);
  • грамотрицательные – протей, клейбсиелла, кишечная палочка (часто встречающиеся при бесконтрольном и неправильном применении антибиотиков и других лекарственных средств);
  • урогенитальные – кандидоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза и пр. (передаются при не защищенном половом контакте – вагинальном, анальном, часто оральном, и очень редко в быту).

При бактериальном простатите заболевание имеет несколько форм:

  • катаральную: начальная стадия, характерно отсутствие симптомов.
  • фолликулярную: вторая стадия развития заболевания, может диагностироваться при пальпации – увеличенные фолликулы прощупываются как зерно или горошина, при надавливании присутствуют болезненные ощущения.
  • паренхиматозную: стадия простатита, при которой железа уплотняется и увеличивается в размерах, из-за чего пациенты могут ее ощущать как инородное тело в заднем проходе. Характерно ухудшение общего состояния – высокая температура, слабость, озноб, потеря аппетита, нарастающие боли в области заднего прохода и внизу живота и пр.

Основные симптомы острого бактериального простатита:

  • острая боль в промежности, с иррадиацией (распространение болевых ощущений) в крестец, задний проход или член;
  • наличие гнойного экссудата (выделений) в секрете, гноя моче в виде нитей.
  • нарушение мочеиспускания и сексуальной функции.

Лечение проводится методами этиотропной терапии (направлена на устранение причины возникновения заболевания – бактерий) с использованием противомикробных препаратов.

II вид. Простатит хронический бактериальный (рецидивирующий)

Для этой формы заболевания характерно волнообразное течение с нарастающими приступами и периодами длительной ремиссии. В отличие от острого простатита, хронический продолжительное время протекает бессимптомно. Боли, расстройство мочеиспускания и нарушение сексуальной функции появляются на поздних стадиях. Интоксикация отмечается редко. Лечение проводится антибиотиками и препаратами, улучшающими микроциркуляцию крови и повышающими защитные свойства. Назначается курс физиотерапии.

III вид. Простатит хронический небактериальный / синдром хронической тазовой боли (CP/CPPS)

Причиной этого заболевания могут стать аутоиммунные заболевания, спазмы мышц, нейрогенные воспаления и т.д. Оно сопровождается эякуляторными, ректальными и другими урологическими болями. Окончательно диагноз устанавливается, если симптомы носят постоянный характер на протяжении от 3-х месяцев до полугода. Эта категория имеет два подвида:

  • Вид III a – синдром хронической тазовой боли с симптомами воспаления (наличие лейкоцитов в моче, эякуляте, и секрете простаты).
  • Вид III b – синдром хронической тазовой боли без воспаления (отсутствие лейкоцитов в урологических выделениях).

Для каждого конкретного больного разрабатывается индивидуальная схема лечения с использованием наиболее эффективных методик, в числе которых иглоукалывание, магнитная сакральная стимуляция, игольчатая трансуретральная абляция и другие.

IV вид. Простатит асимптоматический (бессимптомный хронический)

Это малоизученная форма простатита. Чаще всего простатит этой категории вызывается снижением иммунитета, попаданием мочи в простату, снижением оттока секрета и возрастными изменениями в предстательной железе. Заболевание протекает без ярко выраженных клинических проявлений. Оно выявляется в основном при плановом медосмотре, обследовании или хирургическом вмешательстве в зону простаты при другом заболевании.

Простатит гранулематозный

Данный вид простатита – неклассифицируемая, специфичная форма, при которой происходит изменение предстательной железы. В ней начинает преобладать фиброзная ткань с большим количеством гранулем, состоящих из гигантских многоядерных и плазматических клеток, лимфоцитов и гистиоцитов. Неизмененная часть заполнена гнойным экссудатом, а в гранулемах присутствуют некрозы.

Гранулематозный простатит вызывается бруцеллезом (зоонозная инфекция, передающаяся от больных животных) и различными грибками. Его симптомы схожи с проявлениями рака простаты.

К ним относятся: гиперплазия предстательной железы (аденома), дизурия (нарушение мочеиспускания), частое мочеиспускание. Сексуальная функция при гранулематозном простатите чаще всего остается в норме.

Другие формы заболевания

Существуют и другие неклассифицируемые формы:

  • калькулезный простатит (камни в выводных протоках предстательной железы),
  • эозинофильный (может возникать при аллергических заболеваниях и при непосредственном внедрении паразитов в ткань простаты)
  • склероз предстательной железы (уплотнение простаты при замене ее функциональных элементов обычной соединительной тканью)
  • синдром Рейтера (ревматическое заболевание с поражением урогенитального тракта - простатитом).

Характерные симптомы простатита

Симптомы острой формы

Симптомы хронической формы

Острая форма простатита, протекающая в виде абсцесса предстательной железы, вызывает высокую температуру тела.

Из-за развития гнойного процесса начинается озноб, появляется боль в спине и в области промежности.

Затрудняется мочеиспускание, часто происходит его полная задержка. Человек становится раздражительным, быстро устает, его преследует бессонница. Также отмечаются снижение эрекции, отсутствие эякуляции, потеря интереса к сексуальной жизни.

Существует опасность поздней диагностики болезни, так как в большинстве случаев ее течение может происходить бессимптомно.

При хронической форме заболевания появляются неприятные ощущения, такие, как боль в промежности и пояснице, частое мочеиспускание, также сопровождающееся болевыми ощущениями.

Больной испытывает дискомфорт во время полового акта, у него наблюдается неустойчивая эрекция.

Эти симптомы хронического течения простатита возникают при малейшем переохлаждении человека, стрессе, других неблагоприятных факторах.

Причины возникновения простатита

Первой причиной развития данного заболевания выступают инфекции, поражающие мочеполовую систему путем проникновения в предстательную железу половым путем, через кровь или мочевой пузырь. Простатит может быть вызван также:

  • частыми воспалительными процессами;
  • нарушением кровообращения;
  • частыми запорами;
  • стрессовыми ситуациями;
  • снижением иммунитета;
  • нерегулярными и прерванными половыми актами.

Не последнюю роль в появлении простатита играют страсть к курению и алкоголю.

Что делать, если есть симптомы, похожие на простатит?

В первую очередь необходимо записаться на консультацию к урологу, т.к. только специалист может правильно выявить первичные признаки заболевания и направить вас на обследование и анализы для точного определения вида простатита и формы заболевания.

Если у вас простатит бактериального происхождения, то самостоятельно вы не сможете определить это и узнать какие именно инфекции стали причиной. А отсутствие лечения, как и самолечение, может усугубить ситуацию, усложнить дальнейшее лечение.

Наша клиника «Уро-про» специализируется на урологических заболеваниях и проблем мужской и женской сексологии.

Ваша схема действий:

  1. Запись на первую консультацию к урологу.
  2. Сдача анализов и прохождение диагностического исследования по направлению врача, полученному на первичной консультации.
  3. Исследование врачом полученных результатов анализов и назначение курса лечения.

Методика комплексного лечения включает в обязательном порядке физиотерапию, в каждом конкретном случае используется определенный ее вид:

  • лазерное лечение;
  • электрофорез;
  • магнитотермотерапия;
  • грязелечение;
  • массаж простаты.

Большое значение имеют занятия лечебной физкультурой и соблюдение специально разработанной диеты. Подробнее о лечении простатита здесь.

Записаться на прием врача Вы можете по телефону в Москве: +7 (495) 601–15–15 или здесь. Задать вопрос врачу вы можете здесь.

м. Краснопресненская
Конюшковская ул., д. 26

Специалисты

Отделение: Урология

Зачепило Александр Викторович. Зам. глав. врача по лечебной работе

Зачепило Александр Викторович

Зам. глав. врача по лечебной работе, Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.

Работает в отделении «УРО-ПРО на Войковской».

Подробнее

Анисимов Андрей Валерьевич. Уролог—андролог

Анисимов Андрей Валерьевич

Уролог–андролог. Врач высшей категории.

Работает в отделении «УРО-ПРО на Войковской».

Подробнее

Дахтиханов Константин Захарович

Дахтиханов Константин Захарович

Врач-уролог, работает урологом-андрологом с 1982 года

Заведует отделением урологии в клинике "Уро-Про на Пятницкой".

Подробнее

Центральный офис медцентра
Тел.: +7 (495) 601-15-15
(многоканальный)

Rambler's Top100 Яндекс цитирования

карта сайта

Управление сайтом ABO.CMS
Разработка сайта ARMEX